A musicoterapia na doença de Parkinson

Abstract

Este estudo tem como objetivo analisar o impacto da musicoterapia (MT) na neurorreabilitação de indivíduos com doença de Parkinson (DP), focando os sintomas motores e não motores, bem como os aspetos emocionais, com particular ênfase na autoperceção dos participantes. O presente trabalho corresponde ao relatório final do Mestrado em Musicoterapia da Universidade Lusíada de Lisboa, tendo o estágio decorrido no CNS - Campus Neurológico de Braga, em Portugal. Trata-se de um estudo clínico, exploratório e longitudinal que envolveu 12 participantes com diagnóstico confirmado de DP, segundo os critérios da Sociedade Internacional de Parkinson e Distúrbios do Movimento (MDS), classificados entre os estádios 1 e 3 da Escala de Hoehn e Yahr (H&Y). As avaliações foram realizadas em três momentos: início, meio e final da intervenção. Foram utilizados os seguintes instrumentos padronizados: Falls Efficacy Scale - International (FES-I), Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), 10 Metre Walk Test (10MWT) com sensores inerciais (Xsens), Geriatric Music Therapy Assessment (GMTA) e Patient Global Improvement Change Scale (PGIC). Os resultados evidenciam melhorias nos parâmetros da marcha, refletidas num melhor desempenho no 10MWT. Verificaram-se também melhorias nos sintomas associados à DP (motores e não motores) e uma redução do medo de queda, expressas pela diminuição das pontuações nas escalas UPDRS e FES-I. A aplicação da escala GMTA indicou melhorias nos domínios emocionais, psicossociais e na participação na sessão, refletindo um impacto positivo da intervenção nos aspetos expressivos, comportamentais e relacionais dos participantes. Por fim, a maioria dos participantes referiu uma perceção positiva da mudança, segundo a escala PGIC. Estes dados apontam para o potencial da MT como complemento terapêutico eficaz na reabilitação de utentes com DP, promovendo ganhos funcionais, emocionais e sociais, com efeitos positivos na sua qualidade de vida.

This study aims to analyse the impact of music therapy (MT) on the neurorehabilitation of individuals with Parkinson's disease (PD), focusing on motor and nonmotor symptoms, as well as emotional aspects, with particular emphasis on the participants' self-perception. This work corresponds to the final report of the master’s degree in music therapy at the Lusíada University of Lisbon, with the internship taking place at the CNS - Neurological Campus in Braga, Portugal. This is a clinical, exploratory and longitudinal study involving 12 participants with a confirmed diagnosis of PD, according to the criteria of the International Parkinson and Movement Disorders Society (MDS), classified between stages 1 and 3 of the Hoehn and Yahr Scale (H&Y). Assessments were carried out at three points: the beginning, middle and end of the intervention. The following standardised instruments were used: Falls Efficacy Scale - International (FES-I), Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), 10 Metre Walk Test (10MWT) with inertial sensors (Xsens), Geriatric Music Therapy Assessment (GMTA) and Patient Global Improvement Change Scale (PGIC). The results indicate significant improvements in gait, reflected in better performance in the 10MWT. Improvements were also observed in both motor and non-motor symptoms, along with a reduction in fear of falling, as shown by lower scores in the UPDRS and FESI scales. The GMTA revealed advances in emotional, psychosocial domains and session participation, suggesting a positive impact of MT on expressive, behavioral, and relational aspects. Most participants also reported a positive perception of change according to the PGIC. These findings suggest that MT has the potential to serve as an effective therapeutic complement in the rehabilitation of individuals with PD, promoting functional, emotional, and social gains, with positive effects on their quality of life.