Bem-estar psicológico : a relação entre as representações da doença, adesão terapêutica e sintomas de distress em adultos com diabetes mellitus tipo 2

Abstract

A diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) é uma doença crónica, que tem impacto no bem-estar físico e psicológico. Este estudo analisa a relação entre sintomas de distress, representações da doença, autocuidado terapêutico e bem-estar psicológico, em adultos com DMT2. Participaram 84 adultos com DMT2 (49 do género feminino e 35 do género masculino), com idades entre os 20 e os 94 anos (M=60,64; DP=16,83). Utilizaram-se os seguintes instrumentos: Questionário Sociodemográfico, Questionário de Estilo de Vida, Escalas de Ansiedade Depressão e Stress de 21 Itens (EADS-21), Instrumento de Autocuidado Terapêutico (IAT), Questionário de Crenças sobre a Doença (IPQ) e Escalas de Bem-Estar Psicológico (EBEP). Os resultados mostram que indivíduos com cônjuge apresentam melhor bem-estar psicológico. Indivíduos que não têm retinopatia diabética apresentam maior bem-estar psicológico. Indivíduos com diagnóstico de complicações associadas à DMT2 relatam menor bem-estar psicológico. Encontraram-se correlações entre o autocuidado terapêutico, sintomas de distress e o bem-estar psicológico. Indivíduos que passam mais horas sentados e/ou deitados apresentam menor bem-estar psicológico. Adultos com um maior número de horas de sono apresentam menos autocuidado terapêutico. A idade e escolaridade correlacionaram-se com o autocuidado terapêutico. Concluiu-se que os preditores do bem-estar-psicológico são os menores níveis de sintomatologia depressiva. Embora o autocuidado terapêutico inicialmente tenha sido relevante, deixou de o ser após a inclusão dos sintomas de distress no modelo. Estes resultados reforçam a implementação de programas de intervenção para promover o bem-estar psicológico em adultos com DMT2.

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease that has an impact on physical and psychological well-being. This study analyses the relationship between distress symptoms, illness representations, therapeutic self-care and psychological well-being in adults with T2DM. The participants were 84 adults with DMT2 (49 female and 35 male), aged between 20 and 94 (M=60.64; SD=16.83). The following instruments were used: Sociodemographic Questionnaire, Lifestyle Questionnaire, 21-Item Anxiety, Depression and Stress Scales (EADS-21), Therapeutic Self-Care Instrument (IAT), Illness Beliefs Questionnaire (IPQ) and Psychological Well-Being Scales (EBEP). The results show that individuals with a spouse have better psychological well-being. Individuals who do not have diabetic retinopathy have greater psychological well-being. Individuals diagnosed with complications associated with DMT2 reported lower psychological well-being. Correlations were found between therapeutic self-care, symptoms of distress and psychological well-being. Individuals who spend more hours sitting and/or lying down have lower psychological well-being. Adults with more hours of sleep had less therapeutic self-care. Age and schooling were correlated with therapeutic self-care. It was concluded that the predictors of psychological well-being were lower levels of depressive symptoms. Although therapeutic self-care was initially relevant, it ceased to be so after distress symptoms were included in the model. These results reinforce the implementation of intervention programmes to promote psychological well-being in adults with T2DM.